患卵巢早衰的年轻人越来越多 40岁前下诊断应慎重

“卵巢早衰的现象现在越来越多？”这并不是我们的错觉，至少近年来在临床中，我们的接诊量一直呈上升趋势，而年轻人的比例也在不断增大。

卵巢早衰不仅影响女性的肤质、肤色和体态，还可能导致新陈代谢发生紊乱，增加骨质疏松和患心脑血管疾病的风险。当它影响到自主神经系统功能时，女性还会出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征症状，严重的可发展成抑郁症。

因而对于女性来说，这种疾病不可不防。那么，什么情况下能够确诊为卵巢早衰？这种疾病的发病群体越来越年轻化，有何预防方法呢？

40岁前下诊断应慎重

女性从青春正好到红颜老去，其背后是卵巢的生长、发育、衰老过程。在婴幼儿时期和儿童时期，男女体质并没有太大不同，进入青春期后，在卵巢的作用下女性逐渐体现出独特的生理特征。一般认为，亚洲女性卵巢功能最强盛的时期是18岁至35岁，这段时期也是女性的最佳生育时机。35岁以后卵巢功能开始走下坡路，在45岁左右卵巢功能逐渐衰退，女性进入更年期，而后卵巢功能彻底衰退。

有调查显示，随着生活水平的提高，我国人均寿命有明显延长，卵巢的功能年龄却没有明显延长，这说明卵巢确是一个脆弱的器官。现代社会中，卵巢由于易受到各种外界因素的影响，卵巢功能不全、卵巢储备功能减退等名词，在临床中越来越常见，日益推高卵巢早衰的发病率。

在过去，常把卵巢早衰患者归属于早发性卵巢功能不全患者，认为卵巢早衰代表卵巢功能完全衰竭，这个论断实际上是不严谨的。有研究显示，约50%曾被确诊为卵巢早衰的患者，会出现间歇性排卵，甚至5%至10%的患者在确诊多年后自然受孕。

所以，最新的临床诊疗专家共识认为，女性在40岁以前出现月经异常（闭经、月经稀发或频发），伴有月经第2天卵泡刺激素（FSH）水平升高（FSH＞25IU/L）、雌激素水平波动性下降，考虑诊断为早发性卵巢功能不全；只有当年龄＜40岁，FSH＞40IU/L时，才能给患者下卵巢早衰的诊断。月经周期缩短和不孕是卵巢功能减退的最早征兆，此外，抗苗勒氏管激素（AMH）是卵巢功能的风向标，在卵巢功能的变化中起到重要的预警作用。（图片来源网络配图）