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留意身边犬伤风险 受伤后需规范处置
来源:中国经济网2024-05-29 14:17:33
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“我被家里的狗抓了一下,它打过狂犬病疫苗,我就不需要打了吧?”“近期有外出计划,狂犬病疫苗我只打一针行吗?”“还要打狂犬病被动免疫制剂?打这个很痛吧,能不能不打?”近来,不少市民到长沙市疾病预防控制中心预防医学门诊部咨询。长沙市疾控中心提醒,正值夏季,狗、猫等小动物更易烦躁、冲动,甚至出现攻击行为;同时,人们穿衣相对较少,导致被狗、猫抓伤、咬伤的情况增多。而狂犬病是严重的致死性疾病,可防不可治,一旦发病,病死率接近100%。因此,市民要留意身边犬伤风险,受伤后规范处置。

宠物狗或猫曾经打过狂犬病疫苗,目前有没有抗体、抗体的保护水平究竟怎样,无从得知。如果宠物没有产生抗体,或抗体水平已经下降到不足以产生保护作用,一旦接触了狂犬病毒可能会被感染。这种情况下,如果被猫狗咬伤或抓伤,需要进行正规的狂犬病暴露后预防接种。

《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》明确指出,狂犬病疫苗接种需根据接种程序进行。暴露后免疫程序有五针法(0、3、7、14、28天各接种一剂疫苗)和四针法(0天接种两剂疫苗,7和21天各接种一剂疫苗)。暴露前免疫接种三针(0、7、21天各接种一剂疫苗)。只有严格按照接种程序接种,才能产生足够的抗体保护,只打一针,可不行。

《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》规定,单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠为Ⅲ级暴露。Ⅲ级暴露需要全程接种狂犬病疫苗,并根据体重在伤口周围注射相应剂量的狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白或狂犬病单克隆抗体。狂犬病疫苗接种后7至14天才能产生抗体,但Ⅲ级暴露的情况下需要接种狂犬病被动免疫制剂,马上发挥保护效力。因此,Ⅲ级暴露时狂犬病被动免疫制剂一定要打。

最近有家长带孩子来接种狂犬病疫苗,原因是孩子在学校被同学咬伤了。长沙市疾控中心提醒,除非咬人者是狂犬病患者,一般情况下,被人咬伤是不需要接种狂犬病疫苗的。狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物,比如狗、猫、蝙蝠。禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟、蛇等不感染、不传播狂犬病毒。根据《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,暴露于啮齿类动物(如鼠类)、家兔或野兔时,通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。

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