天天喊累的人建议查一下甲状腺 三招自测甲减风险

【天天喊累的人建议查一下甲状腺】好困，好累，好烦……可能是很多人的口头禅。每天都感觉疲惫、精神不济、心情不佳。其实，这种情况可能是甲状腺功能在减退。

《生命时报》综合多位专家观点，列出甲状腺功能减退的症状，并教你护好这条“生命腺”。

天天疲惫懒得动，可能是甲减

甲状腺功能减退简称“甲减”，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低的疾病。

南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科副主任医师李晨钟解释，通俗来说就是体内的甲状腺激素不够用。得了甲减后可影响全身各个系统和器官的功能障碍，严重时可出现水肿、心脏功能衰竭、昏迷等，但早期甲减起病隐匿，临床症状没有特异性，进展缓慢，大多患者难发现。

广州中医药大学第一附属医院甲状腺疝外科主治医师郝蕾提醒，这种病很善于“伪装”，因其他症状就诊查出甲减的患者很多。

天天犯困

甲状腺激素通过血液运输到全身，广泛调节新陈代谢，堪称人体“发动机”。如果出现甲减，甲状腺分泌的激素不够用，新陈代谢就会降低，整个人从精神到肉体都会没力气，变得疲倦乏力、懒言少语，甚至会情绪低落，还可伴有颜面部浮肿、手脚肿胀、皮肤、黏膜干燥等症状。

而且，血液循环系统也会减慢，从而降低血液的供氧能力，易使心血管系统缺氧缺血，出现心脏供血不足、心动过缓，甚至心绞痛等情况，心脏没劲了，全身也会觉得累。

记忆力不好

甲状腺激素分泌不足时，神经元兴奋度也可降低，让人注意力不集中、表情呆滞、理解能力和计算能力减退等，如果发生在老年人身上，易被误认为“老痴”，或被认为是正常衰老，未能及时就诊。

如果是孕期甲状腺激素不足，胎儿的大脑得不到充分发育，更易出现“呆小症”，主要表现为智力发育延缓、出换牙及骨龄延迟、行走晚、性器官发育迟滞等，也可能被误认为其他类型的痴呆。

月经不准

机体一直处于甲状腺激素缺乏的状态，可引发内分泌紊乱、生殖系统障碍等，导致性欲减退，男性可出现阳痿，女性则表现为月经紊乱、闭经、经期延长及不孕等。

便秘

甲状腺功能减退时，各器官的肌肉也会松弛无力，比如肠肌层，可出现肠道的蠕动减慢，消化吸收的功能变弱，患者常表现为没胃口，但易出现腹胀、便秘等。

一旦出现上述一种或多种假象，尤其是计划妊娠及妊娠早期、不孕妇女，既往有甲状腺手术或功能异常史、患有自身免疫病或存在甲状腺疾病家族史，或颈部及甲状腺放射史的人群，建议尽快去内分泌科或甲状腺专科就诊。

如果确诊甲减，只要按时服药、规律监测甲状腺功能，保持甲状腺激素水平稳定，上述症状可得到明显改善，生活也不会受影响。

三招自测甲减风险

北京大学第一医院内分泌内科主任医师高莹表示，因甲减起病隐匿、症状不典型，几乎98%的患者并不知道自己患病，以下3招可以自测甲减风险。

测试一：拉发实验

保持3~5天不洗头，捋出一绺头发（40~60根左右），然后从发根处轻微用力拉，观察脱发情况，脱发量在5根以上，说明有病理性脱发，而脱发是甲减的典型症状之一。

测试二：测试体温

甲状腺激素分泌过多时患者表现为怕热，分泌不足时，则会出现体温偏低的情况。连续3天，在晨起未进食、不活动的情况下，测量基础体温。

正常情况下，人体腋下体温是36℃~37℃，如果测试结果低于36℃，提示基础体温过低，表示患者可能存在甲减风险。

测试三：10项症状自测

如果有以下症状5条以上，就可能患有甲减。

五个方面护好甲状腺

中日友好医院内分泌科主任医师张金苹建议，日常从五个方面着手保护甲状腺。

1

均衡饮食，不暴饮暴食

碘与甲状腺疾病发病率呈U型曲线关系，缺乏或过多都不行。若医生没有提醒使用无碘盐，就应正常吃含碘盐并适当摄入海产品。

2

戒烟

同时避免吸二手烟。

3

保持情绪稳定

情绪对甲状腺的影响尤为突出，平时保持心情愉悦，及时疏解不良情绪；积极参与社交，多与家人朋友交流。

4

作息规律，适度运动

规律运动有助于维持健康体重，增强身体代谢功能，提高免疫力。经常熬夜或睡眠不足，会导致甲状腺激素的分泌和代谢失去平衡。

5

定期体检

特别是以下高风险人群：颈部外照射史或碘131治疗史、甲状腺手术和甲状腺功能异常史、自身免疫甲状腺疾病家族史；患有其他自身免疫性疾病；血脂异常、高血压、糖尿病等代谢性疾病等。

责任编辑：程雪